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TUBERCULOSE DES MAMMIFERES Hypertrophie et caséification diffuse des ganglions trachéo-bronchiques et médiastinaux Petits nodules caséocalcaires dans les ganglions mésentériques ..• Etiologie La tuberculose est une maladie infectieuse provoquée, en règle générale, par Mycobacterium tuberculosis chez l'homme, par M. bovis chez les bovins et par M. avium chez les oiseaux. Le bacille pénètre habituellement par inhalation dans les poumons. A partir de la localisation initiale, il se multiplie et se répand dans les poumons ou d'autres parties du corps via le système sanguin, le système lymphatique, les voies aériennes, ou par propagation directe à d'autres organes chez l’homme. La tuberculose pulmonaire est la forme la plus fréquente, et concerne plus de 80 % des cas ; c‘est la seule forme de tuberculose qui soit susceptible d'être contagieuse. La tuberculose extra-pulmonaire atteint des organes autres que les poumons. La tuberculose peut atteindre n'importe quelle partie du corps. Parmi les actinomycétales, le genre Mycobacterium comporte de très nombreuses espèces ; quelques unes sont pathogènes pour l'homme ou pour les animaux, les autres, les plus nombreuses sont rencontrées partout dans la terre, l'eau, le fumier, sur les herbes des champs, dans les matières alimentaires mais aussi sur la peau ou les muqueuses des individus sains, dans des produits pathologiques où leur mise en évidence pose parfois d'importants problèmes diagnostiques. Epidémiologie - Données chiffrées La tuberculose bovine a été identifiée dans la plupart des pays du monde. La France a été déclarée officiellement indemne de tuberculose le 27/12/2000 conformément aux dispositions de la directive 64/432/CEE. La France a ainsi rejoint le groupe des Etats membres déclarés officiellement indemnes de tuberculose bovine : Allemagne, Autriche, Danemark, Finlande, Luxembourg, Pays Bas et Suède. Dépistage La lutte contre la tuberculose repose sur la protection des cheptels indemnes, le dépistage des cheptels infectés et leur assainissement. Le dépistage des animaux infectés s'effectue par tuberculination systématique selon un rythme variable, en fonction de la situation épidémiologique du département, des animaux des cheptels bovins, et par inspection systématique de toutes les carcasses à l'abattoir. L’assainissement par abattage total d’un cheptel bovin déclaré infecté de tuberculose est obligatoire sur l’ensemble du territoire national. L’abattage des animaux de l’espèce bovine reconnus atteints d’une forme réputée contagieuse de tuberculose est pratiqué dans les huit jours suivant la constatation de la maladie ; celui des autres animaux de l’espèce bovine marqués est pratiqué dans un délai d'un mois. La protection des cheptels indemnes s'effectue par vérification de l'état sanitaire des animaux au moment de leur introduction dans le troupeau. Agence française de sécurité sanitaire des aliments 27/31, avenue du Général Leclerc, BP 19, 94701 Maisons-Alfort cedex www.afssa.fr Le plan de lutte met l'accent sur les actes relevant de la responsabilité du vétérinaire sanitaire et de l’éleveur par la maîtrise des facteurs de risques. En élevage bovin, les facteurs de risque sont l'introduction de bovins dans un cheptel indemne de tuberculose, le voisinage avec une exploitation infectée et la résurgence d'une infection ancienne. L'amélioration de la situation sanitaire, objectivée par la diminution du pourcentage de prévalence s'accompagne d'une réduction partielle des mesures de lutte, par allégement du rythme de tuberculination. Le dépistage à l'abattoir reste dans ces conditions le seul moyen de dépister les derniers foyers. ..• Pathogénie La tuberculose bovine a une incubation longue, une évolution chronique et est habituellement caractérisée par la formation de granulomes nodulaires ou tubercules. Elle peut revêtir des formes diverses : pulmonaire, ganglionnaire, intestinale, osseuse, nerveuse, cutanée et génitale. Les symptômes dépendent des organes impliqués. A l'heure actuelle, la forme clinique de la tuberculose bovine est rarement observée dans la plupart des pays développés en raison des campagnes nationales d'éradication de la tuberculose. Néanmoins, les tubercules chez les bovins sont le plus fréquemment vus au cours de l'autopsie dans les ganglions lymphatiques (bronchiques, médiastinaux, rétropharyngiens...) qui peuvent être les seuls tissus affectés. Nodules caséeux, faisant saillie à la surface postérieure du foie ..• Recherche-Appui technique . Le laboratoire de référence des Mycobactéries du Laboratoire d’études et de recherches en pathologies animales et zoonoses assure un appui technique en ce qui concerne l'isolement et l'identification des mycobactéries à partir des prélèvements pathologiques pour confirmer ou infirmer les suspicions de tuberculose du terrain. Il assure également le contrôle des produits biologiques utilisés dans le diagnostic de la tuberculose sur le terrain et la formation des techniciens des Laboratoires vétérinaires départementaux. Il participe à l'élaboration de la réglementation en matière de lutte contre la tuberculose et à son application. Les recherches réalisées à l’AFSSA, concernent l'amélioration des méthodes de diagnostic en matière d'isolement et d'identification des germes en cause et le développement de techniques utilisant des marqueurs génétiques dans un but épidémiologique. Contact Laboratoire d’études et de recherches en pathologies animales et zoonoses Unité des zoonoses Bactérienne, Laboratoire de référence de l’OIE pour la tuberculose bovine BP 67, F-94703 Maisons-Alfort cedex Tel : 01.49.77.13.00 – Fax : 01.49.77.13.44           |